下肢静脉曲张、卵巢良性肿瘤、结肠息肉……以往，患者做完这类手术，需要住院一周才能出院。如今，只需一至二天即可完成入院、手术、出院的过程。今年，这种被称为日间手术的新型诊疗医院推广。
住院时间短，为患者减负
3月13日，市民雷先生1岁医院门诊部诊断出小儿疝气，当天做了抽血化验。14日，化验结果出来后，医生向他推荐日间手术，他虽然对这个名词比较陌生，但听说术后当天可以回家，就答应了。3月15日上午，普外科副主任医师木拉提·吐尔逊为他的儿子实施了腹腔镜小儿疝气手术，术后情况良好，当天19时就出院了。
“没想到这么方便，做完手术当天就能回家。”谈起就诊经历，雷先生夫妇说，“如果按常规情况，手术全程花费需要七八千元，还不算家属陪护和来回交通等很多额外费用。这次手术花费了元左右，医保还可以报销部分费用。”
日间手术是指选择一定适应症的患者，在一至二个工作日内安排患者住院、手术、术后短暂观察、恢复和办理出院，是一种安全可靠的手术模式。
日间手术具有等候时间短、花费少、恢复快等特点，也被老百姓称为不住院的手术。木拉提·吐尔逊说，对于适合进行日间手术的病人，在门诊时即可进行术前相关检查及术前评估，入院当天手术，术后评估病人是否符合出院标准，根据患者情况安排当日或次日出院。
针对部分患者对日间手术质量的疑虑，医院普外科副主任医师郭文江说，日间手术绝不会降低治疗质量和效果，日间手术需要更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业和经验丰富的手术医生。目前，医院专门制定了完整的就医流程，以确保患者术前、术中、术后的安全。
医院医务部工作人员姜信增介绍：“我院实施日间手术后，患者住院时间从原先的5～7天缩短为24～48小时，可节省30%～40%的费用。日间手术不但让患者受益，医院的床位周转率，盘活有限的医疗资源，实现医患双赢，今年将重点推广。”
并非所有患者都适合
日间手术
记者在采访中了解到，作为一种快捷经济的医疗服务模式，日间手术逐渐得到患者的认可，但并非所有手术都适合日间手术模式。“日间手术节省的是以往术前3天的入院检查、术后3天的留院观察时间，所以患有高血压、糖尿病等合并症的患者手术风险较高，并不适合。”郭文江说。
哪些患者才适宜开展日间手术？专家们介绍，必须要做术前评估，在满足诊断明确、医患沟通良好等条件下，手术应只涉及单一器官，不涉及心、脑、肺等重要脏器，无影响手术进行或术后恢复的严重基础疾病或身体状况，手术时间最长不超过2小时，并且术后出血风险小，能快速恢复饮食、饮水，术后疼痛可用口服药缓解，不需要特殊护理，12小时内可恢复完全生活能力或术前生活能力的。据悉，日间手术作为目前国际医疗先进主流方式，自治区卫计委年医院、医院等4家医院开展日间手术试点，由于效果很好，得到医患双方的肯定，于今年3月初下发《关于做好日间手术服务管理工作的通知》，开始在全疆推广。目前，日间手术已涵盖儿科、妇科、骨科、泌尿外科、肛肠科、消化内科、乳腺外科等多个学科，纳入日间手术的病种达43个。
据自治州卫计委医政医管科科长高进文介绍，按照自治区卫计委的要求，今年我州符合条件的二、医院将逐步扩大日间手术病种范围，制定并细化日间手术相关标准，逐年增加日间手术占常规手术的比例，切实降低患者医疗费用负担，减轻医保基金压力，发挥医保政策支撑作用，推进日间手术模式逐步建立。
来源：本报记者李瑞宏
编辑：张效红
责编：王爱羚
审核：周积明
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