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针灸治疗慢性阑尾炎20例报告
周胜红、裴利红、高光、杨立敏
年以来,我们采用针刺加艾灸的方法治疗慢性阑尾炎20例,疗效满意,现报告如下。
一、临床资料
本组男8例,女12例;年龄20-58岁。病程1个月—3年。
所有患者均符合以下慢性阑尾炎诊断标准
1、有急性阑尾炎发作史,经过保守治疗缓解后又反复发作,或病程超过3—6个月。
2、有右下腹腹痛病史,或仅有下腹部隐痛与不适感,剧烈运动或饮食不节制可诱发。
3、X线及B超检查排除其他胃肠道疾病,实验室检查白细胞计数及中性粒细胞正常或略高,体温正常或偏高。
二、治疗方法
1、针刺取穴:以阑尾穴、天枢、足三里、曲池、合谷为主穴,发热者加大椎穴,便秘者加支沟穴,恶心、呕吐者加中脘、内关穴。穴位局部常规消毒后用30#毫针进行针刺,用泻法,得气后留针30分钟,一天一次,连续6次为一个疗程,2个疗程间休息1天。
2、艾灸:取阑尾穴及右下腹局部阿是穴,用艾条点燃后进行雀啄灸,以局部皮肤红润、温热为度,每次灸20—30分钟,治疗两个疗程后评定疗效。
三、结果
1、痊愈:右下腹疼痛或不适感消失,随访1年未见复发,本组13例。
2、好转:右下腹疼痛缓解,遇剧烈运动即有不适感或隐痛,本组6例。
3、无效:针刺后未见好转,转手术治疗,本组1例。
四、讨论
慢性阑尾炎属中医肠痈范畴,多因饮食不节损伤脾胃,致使胃肠传化不利,湿热积滞,肠腑壅热,气血瘀阻而成,或因饱食后奔跑、疾走,导致肠腑脉络损伤,气血壅滞而成。故本病治宜行气活血化瘀,通腑止痛。
足三里是足阳明胃经之合穴,又是胃的下合穴,根据合治内府的原则,取之可和胃降逆、疏通阳明经腑气。
上巨虚为大肠之下合穴,与大肠的募穴天枢相配,可疏通大肠气机,通腑导滞。
曲池是手阳明大肠经之合穴,合谷为其原穴,原穴有通调三焦气机的作用,与曲池相配,可疏泄肠中热邪、行气散瘀而止痛。
阑尾穴属经外奇穴,但其位于足阳明胃经的循行线上,取之有清热导滞、活血化瘀消肿之功效,是治疗本病的经验穴。
以上诸穴合用,共奏通调手足明阳之经气、消肿散瘀、通腑止痛之功。艾灸的温热效应有散瘀活血之力,可促进局部血液循环、加速炎症的消散吸收,从而取得良好疗效。
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