年10月20日,一女性患者于我院就诊,检查结果显示阑尾隐窝清晰可见,无充血水肿等异常改变,查体阑尾区压痛,无肌紧张及反跳痛。内镜室段学荣医生迅速做出反应,行内镜逆行阑尾炎治疗术,手术过程中与科室人员精细配合,经过近2小时成功完成又一例内镜下逆行治疗阑尾炎。术中自阑尾腔内冲出大量脓液,冲洗干净后注入生理盐水便于B超复查。术后查体,患者麦氏点压痛消失,B超印象诊断:右下腹管道样回声考虑增大阑尾,无粪石及其他残留物。截止到目前为止,我院共完成5例内镜下逆行阑尾炎治疗术,术后患者各项体征良好。
阑尾:又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它是细长而弯曲的盲管,远端闭锁。
知识科普
长期以来,不少人把阑尾看作是退化的无用之物,主张有病就割除,没病也可割除。但是,现今的研究表明并非如此,它对人体具有免疫功能。因为阑尾部位有丰富的淋巴组织,它和扁桃体一样,能分泌对人有益的免疫物质。就是说,它能够增强人体对疾病的抵抗力,特别是对癌症的抵抗力。由于对阑尾的作用有了新的认识,同时随着消化内镜的不断进步,有些阑尾病变也不需要外科手术了,通过我们内镜下就可以解决即内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)技术。
一、什么是ERAT?
ERAT(endoscopicretrogradeappendicitistherapy):内镜逆行阑尾炎治疗术。是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术。
年刘冰熔教授,受到内镜下治疗化脓性胆管炎的启发,创新的提出了治疗阑尾炎的新办法,将其命名为——内镜逆行性阑尾炎治疗(endoscopicretrogradeappendicitistherapy,ERAT)。该方法不开腹,不切阑尾,通过解决急性阑尾炎的病因,来达到治疗阑尾炎的目的,并完整保留了阑尾及其功能。
二、哪些情况下可做ERAT?
各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者,均适合内镜逆行阑尾炎治疗术,阑尾粪石梗阻急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等。
对于复杂情况下穿孔引起腹腔感染、肠道下端狭窄肠镜通过困难等不宜进行内镜治疗。
不能耐受内镜检查者,无法行肠道准备者不适合本手术。目前我院已成功完成5例ERAT手术。内镜治疗相对于外科手术来说,具有创伤小、恢复快、花费少、皮肤表面无伤口等优点,但也不是所有的阑尾病变都可以行内镜下治疗。医院胃镜室为锡盟人民的健康保驾护航,做创伤最小,花费最少,恢复最快,没有疤痕的治疗。
广大患者如有慢性阑尾炎,并且有此需求的请到胃镜中心详询或者电话。
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