传统的“开腹”阑尾切除手术
阑尾炎是普外科最常见的疾病之一，阑尾切除是治疗急慢性阑尾炎的主要措施。至于阑尾手术，大部分人想到的是“开腹”手术，即右下腹“开”一个5厘米左右的切口进入腹腔。
虽然“开腹”阑尾切除手术是最“普通”的手术之一，但传统“开腹”阑尾切除存在较多缺点。
“开腹”阑尾切除手术主要缺点：1）损伤较大，恢复慢。
2）伤口化脓感染、脂肪液化。
3）肠粘连梗阻。
4）特殊部位阑尾手术较困难，如高位阑尾，需要加长切口。
5）手术瘢痕明显，不美观。
那么有没有方法解决“开腹”阑尾切除的缺点呢？腹腔镜技术就可以有效解决以上几个主要问题。
腹腔镜阑尾切除的优势：1）无需传统手术“开腹”，创伤小，恢复快。
2）术中伤口污染可能小，术后伤口感染机率小。
3）手术腹壁缝合少，术后肠壁与腹壁粘连少。
4）可探查全腹腔，利于特殊部位阑尾切除及局部冲洗，洗尽腹腔积液。
01我院自年11月起，开展了腹腔镜阑尾切除术，疗效极佳。普外科副主任医师周龙翔负责腹腔镜阑尾切除手术的开展，在传统腹腔镜技术基础上大胆改进技术，大幅提高手术疗效。传统腹腔镜阑尾切除需要做两个1厘米切口及1个0.5厘米切口，由于下腹部1厘米切口必须逐层缝合，如果缝合不佳有造成腹壁切口疝的可能，但0.5厘米切口无需缝合，也不会造成腹壁疝的可能，周龙翔副主任医师及其团队经过积极探索，成功改进为一个脐部1厘米及下腹部2个0.5厘米切口，既提高了安全性，患者术后舒适度更佳，也更加美观。
目前采取上述技术已成功开展急性化脓性阑尾炎手术12例，急性坏疽性阑尾炎伴根部穿孔手术2例，慢性阑尾炎急性发作伴阑尾萎缩伴包裹1例，单纯性阑尾炎2例，均痊愈出院，无一例患者出现阑尾术后并发症，术后住院时间2－4天，部分患者术后3小时即可正常下床活动。
02我院腹腔镜阑尾切除手术团队在三孔腹腔镜阑尾切除手术成功的基础上，于年引进“单孔”腹腔镜技术。由于“真正”的单孔腹腔镜技术仅脐部一个1.5厘米切口，但需要专用一次性自费器材，费用近元，明显加重患者经济负担。周龙翔充分查阅相关文献资料，利用单孔腹腔镜技术原理，同时充分利用脐部周围进入腹腔距离最近、周围组织坚韧的特点，采取改进版的“单孔”腹腔镜技术，即围绕脐部以一个1厘米、两个0.5厘米切口进入腹腔进行手术。
改进版的“单孔”腹腔镜技术最大优势：无需一次性专用耗材，大幅减轻患者经济负担，同时达到传统单孔腹腔镜手术的效果。目前我院已开展“单孔”腹腔镜阑尾切除手术3例，均取得非常好的疗效。
腹腔镜阑尾切除手术主要适应对象由于术中气腹可能对高龄患者心肺功能产生不利影响，故高龄患者或合并心肺功能障碍的患者不适合腹腔镜手术；其他患者均无禁忌；对于合并肥胖、合并糖尿病（易发生伤口感染，并难愈合）、中青年人尤为适合。
专家门诊时间：周日上午
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