左位阑尾，阑尾在腹正中线左侧任何位置；
高位阑尾，阑尾在脐水平线以上的位置；
低位阑尾，阑尾在髂前上棘水平线以下的盆腔内；
疝内阑尾，阑尾位于腹外疝囊内；
腹膜外阑尾，阑尾在腹膜壁层外位；
壁内阑尾，阑尾位于回盲肠壁内的组织中；
腔内阑尾，阑尾位于盲肠肠腔内；
错位阑尾，阑尾根部在盲肠下极结肠带汇集点以外任一肠袢位置。
总结一下：无论是盲肠前位，还是盲肠后位的阑尾，都以腹膜内位者占绝大多数，腹膜外位者极少，盲肠浆膜下位者罕见。但是，长的阑尾能伸到升结肠之后，接近右肾或十二指肠降部，这时阑尾远端可位于腹膜外。支招临床查找阑尾对于急性阑尾炎手术，关键的步骤常常在于阑尾的查找，其方法有：①根据术前查体，以压痛最著点为中心作切口，常取为麦氏切口；麦氏点对临床上针对急慢性阑尾炎的诊断和手术有着重要的意义。其位于沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部的地方。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。这是对于绝大多数正常位置的阑尾而言的。②因盲肠三条结肠带均汇于阑尾根，故循结肠带追踪为一较可靠途径；③按阑尾常见部位寻找，即回盲瓣下方约.5cm处，按「右手法则」（张金哲：右手于旋前位时，以回肠末端为拇指，中、环、小指握拳为盲肠，食指位置为阑尾）寻找食指所代表的阑尾，其体、尖部多见于盲肠前位、回肠前位、盲肠后位、盲肠下位等；④沿回盲肠系膜或回盲皱襞追索；⑤大网膜移位处；⑥渗液积脓集中处；⑦发炎的阑尾为一硬条索状物，术中可以手指探寻这一感觉，这一法则常常为手术医生所首选，但正规来讲，因过多扰动腹膜腔易加重肠粘连，并不提倡将这一手法作为寻找阑尾的首要方法。另一方面，以手探摸时应注意鉴别女性的输卵管，勿将其作为阑尾而误切；⑧常见的变异部位，如盆位、肝下位；⑨回盲部无阑尾，可能阑尾位于腹膜后位、盲肠浆膜下壁内甚至盲肠腔内等特殊位置。来源丨世界微创医学作者丨我是小创转载已获授权，版权归原作者所有RECOMMEND推荐阅读转发文章让更多人看到
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