医案:当归四逆汤治阑尾炎。
说起阑尾炎,西医就是打消炎针或者做手术,很多中医就是用大黄牡丹皮汤和薏苡附子败酱散等去热排脓的方剂治疗。
但是我在临床中发现,大多数阑尾炎有局部的热肿痈脓的情况,但是整体体质是虚寒的,是厥阴经虚寒不通才造成阑尾炎的。所以我经常用当归四逆汤治阑尾炎,效果称奇。
在四年前,我才给我学生讲完当归四逆汤治阑尾炎的问题,我一校友就来我加了。他说他右下腹剧痛,疼的他从小区门口到公交站走了十几分钟,走几步就要停下,缓一缓才能再走几步。我让我学生给他看,他右下腹痛,阑尾穴有压痛,舌苔白润,脉沉细。学生的处方是当归30克,桂枝30克,生白芍30克,细辛30克,木通20克,大枣17个,炙甘草20克,她开了3天,一天分两次服。因为让学生看,我就没管,去忙别的了,不知道方子的服法和剂量。
几天后校友给我说,他吃了一天就好多了,三天吃完就全好了,到现在也再没有复发,但是就是吃了恶心头晕,麻的不行。我看了方子后告诉我学生,剂量稍微重了点,要分三次吃。我们在辩证时,不仅要变出局部有热痈脓,更重要的是要知道为什么会有这个热和痈脓,这才是关键。就是用这个思路才能治好疑难杂症。