1.关于妊娠期急性阑尾炎最显著特点是()
A.对胎儿危害小
B.起病急骤
C.容易并发其他感染
D.容易穿孔
E.增大子宫使阑尾位置改变导致诊断困难
A1.E。中公解析:妊娠期阑尾炎显著特点是阑尾位置改变导致诊断困难。
Q2.关于妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括()
A.输尿管结石
B.盆腔炎症
C.急性胆囊炎
D.子宫破裂
E.输卵管妊娠
A2.E。中公解析:早期妊娠时,应与输卵管妊娠相鉴别。
Q3.关于妊娠早期合并急性阑尾炎的鉴别诊断,下列哪项正确()
A.胎盘早剥
B.子宫破裂
C.急性肾盂肾炎
D.黄体破裂
E.以上都对
A3.D。中公解析:关于妊娠早期合并急性阑尾炎的鉴别诊断包括黄体破裂、输卵管妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转等。
Q4.28岁初孕妇,停经4个月,进食油腻后突发右上腹绞痛,疼痛可放射至右肩,伴呕吐。查体右上腹压痛,Murphy征阳性。此时的处理原则是()
A.保守治疗
B.使用抗生素治疗
C.禁食
D.抗感染的同时进行手术治疗
E.胃肠减压
A4.D。中公解析:该孕妇诊断为胆囊炎,应积极抗感染的同时进行手术治疗。
Q5.女性,26岁,停经6个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于脐周,后转移至右下腹痛。该患者最可能的诊断为()
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.糖尿病
C.高血压
D.妊娠合并肾盂肾炎
E.妊娠合并输尿管结石
A5.A。中公解析:转移性右下腹痛是阑尾炎典型临床表现,该患者停经6个月,考虑为妊娠合并急性阑尾炎。
Q6.关于妊娠阑尾炎的手术治疗,下列哪项有误()
A.术中操作应轻柔
B.将手术床向左倾斜
C.晚期取下腹正中纵切口
D.早期取腹直肌旁切口
E.可行腹腔镜手术
A6.D。中公解析:早期行麦氏点切口,此时阑尾位置与非妊娠时大致相同。
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