在很多人印象中,阑尾一直是身体里一个尴尬的存在,好像除了发炎没有其他用处了,到最后的结局也可能是被一刀切除。这也是人们常常说的,阑尾也没什么用处,还不如一刀切除免得发炎遭罪。
其实,阑尾炎也是外科中最常见的一种疾病,在我国每个人中就有一个阑尾炎的患者,而且大部分人最后都选择了手术切除进行治疗。
这也给大家留下来一个疑问,阑尾炎是不是必须手术治疗,一定要割除吗?
首先,你要搞清楚什么是阑尾,到底有什么作用?
阑尾位于腹部的右下方,在位于盲肠与回肠之间,阑尾的长度平均5~10厘米。
关于阑尾的作用,早些年人们认为它除了引起发炎是没有作用的,所以还不如趁早割除。但是,目前已经有明确的观点表示,阑尾是与人们的免疫系统是相关的。
人出生后不久,淋巴组织会在阑尾中不断地聚积,经过一段高峰聚集后,在60岁后会慢慢消失。
不过,在身体发育阶段,阑尾作为淋巴器官,促进B淋巴细胞(一种白细胞)的成熟和免疫球蛋白A类抗体的生成。
所以可以肯定的是,如果不是病情治疗需要,阑尾最好还是不要割除的好。
阑尾发病起来是什么样子?
1.腹痛:不管是急性还是慢性的阑尾炎都会有腹痛的情况,尤其是急性阑尾炎一旦疼起来必须及时就医做急救处理。
2.恶心呕吐:这是最为常见的现象,一般患者在早期的呕吐多为反射性的,在腹痛的时候就会有恶心呕吐伴随。后期的呕吐可能会与腹膜炎有关。
除此之外,随着肠道蠕动增强,患者大便的次数也会增加。
3.全身无力:阑尾炎早期会有部分病人自觉全身疲乏,四肢无力,或头痛、头晕。
阑尾炎到底要不要手术?
非手术治疗情况:
慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾、阑尾脓肿、怀孕初期、高龄、有脏器病变的阑尾炎。这些情况可以采取保守的消炎输液等方式处理。
手术情况:
各类急性阑尾炎,反复发作的慢性阑尾炎,阑尾脓肿在治疗3-6个月后症状还未消失者,非手术治疗无效者,就需要做手机切除治疗。
以上的治疗选择都是对于阑尾炎的常规分析,对于任何一项手术的实施,我们的选择都是看病情的需要,同时对手术治疗的好处与非手术治疗带来好处的权衡取舍。
不手术治疗会怎么样
1.可能复发
很多慢性阑尾炎在采取消炎处理,缓解症状之后,病人复发的可能性很大,有些甚至一年内复发好几次。
2.可能有宫外孕危险
对女性来说,阑尾炎最后形成的阑尾脓肿可能增加宫外孕的危险。要知道女性输卵管非常靠近阑尾,一旦阑尾发炎也可能导致输卵管发炎,阑尾被脓肿包裹,也会将输卵管包在其中,更加容易引起发炎,影响日后的生育问题。
3导致阑尾穿孔
很多阑尾炎一旦拖延久了,最容易导致的就是阑尾穿孔,引发腹膜炎,出现生命危险。特别是对于体质较差的成年人、老人和孩子不要拖延病情,及早手术治疗。
那么,手术治疗会有什么后果呢
1.切口感染出血。这是所有手术都会面临的风险,主要看手术中的医生技术和阑尾发炎程度来看是否能够减少感染风险。
2.粘连性肠梗阻。这在传统的阑尾手术后的常见并发症。一般与局部炎症、手术损伤、切口异物和术后卧床等原因有关系,所有手术后建议病人可以适当的走动。
随着现在技术的发展,采取腹腔镜阑尾切除手术能够大大减少此类并发症。
3.粪瘘。粪瘘就是阑尾缝合技术有关,割掉后的缝合起来的残端长不好,大便漏到肚子里,这个并发症极少,大多和盲肠的结核、肿瘤等因素有关。
总之,手术之后就是怕并发症,但是这也是所有手术都可能面临的风险。
至于最后是否选择手术,主要还是要听取医生对病情发展的情况判断,一些急性的突发阑尾炎和慢性反复发作的建议最好还是采取手术治疗,以免拖延或者不段反复造成更严重的危险。