眼看气温飙升,
终于……
发烧、头晕、恶心、呕吐、腹泻……
麻麻,
偶中暑了!
JODOMADE(等下),
你确定你真哒系中暑咩?
“假中暑”与“真心梗”
说起“假中暑”,最严重、最危险的就是急性心肌梗塞。部分急性心梗表现与中暑的先兆症状非常相似,需要注意区别,以防发生混淆,耽误救治时机。
医院心血管内科副主任、副主任医师窦安明介绍,高温季节,中暑和急性心梗都是高发疾病,两者发病早期有许多相似之处,如胸闷气短、面色苍白、大汗淋漓、乏力等。不过,急性心梗的主要症状是胸前部疼痛,同时伴有全身不适,这点可与中暑区别。一旦出现上面说的症状,先将怀疑“中暑”的人迅速转移到阴凉通风的地方休息,若配合其他消暑措施后症状仍未好转,医院就诊。
很多人觉得冬天才是心梗的高发季节,事实上,夏季由于人体出汗多,如果没有及时补充水分,导致血液黏稠,也容易引发心梗。特别是50岁以上、本身有基础疾病的,更应加强防范。
急性阑尾炎与中暑有几分相似
第二种可能伪装成“中暑”的疾病是急性阑尾炎,这两种疾病都可能出现恶心、呕吐、腹痛的症状,但急性阑尾炎还具有自己的特征——转移性右下腹痛,即急性阑尾炎的腹痛起初出现在中上腹或脐周,与中暑相似,但数小时后会转移到右下腹。
急性阑尾炎患者中,老人和幼儿最不好判断。小孩子胃肠道功能弱,出现呕吐、腹痛时,容易被认为是消化不良,另外,幼儿表达不清,易被家长忽视;而老年人由于反应性差,阑尾梗阻和发炎后,常无转移性右下腹痛的规律。
乳酸性酸中毒与中暑要分清
第三种被误以为是“中暑”的疾病叫乳酸性酸中毒。这个病可能没有前面两种“有名”,先简单科普一下。乳酸性酸中毒是糖尿病的一个并发症,是在糖尿病的基础上,因为各种原因导致的血乳酸水平升高,从而引起乳酸性中毒。其早期表现为食欲不振、恶心、呕吐,逐渐发展到皮肤潮红、烦躁不安,以致发生昏迷。
窦安明提醒,夏天正在服用双胍类降糖药物的患者,若出现乏力、厌食、恶心或呕吐等“中暑”症状,且经常规处理后症状得不到缓解,医院就诊。
穿着“中暑外衣”的低钾血症
最后介绍一下穿着“中暑外衣”的低钾血症。低钾血症与高温有密切关系,夏天食欲不振,导致人体日常钾元素摄入量偏低,这时若长时间在高温环境中活动,大量出汗,大量钾离子将随汗液流失,就会引起低钾血症。低钾血症的最大危害在于会导致心脏传导阻滞、节律异常,严重时甚至造成生命危险。
如何区分低钾血症与中暑呢?窦安明提到“缺钾性软瘫”一词。
低钾血症多发生于天热大量出汗后,人体因未及时补充含钾丰富的饮料或食物,引起钾离子缺失。其最突出的表现为四肢酸软无力,尤以下肢最为明显,称“缺钾性软瘫”。此时查看体温及观察进食后情况,低钾血症体温基本正常,而中暑者体温会异常升高;另外,当低钾血症病情不严重时,及时补充含钾食物,症状可明显缓解,而中暑者不会。
不要什么病都往中暑上扯
“除以上4种疾病外,肠胃炎、脑出血等疾病均会表现出头晕、恶心、乏力等症状,”窦安提醒道,“虽然高温易引起中暑,但不要什么病都往中暑上扯,极有可能因为一时疏忽延误病情,错过最佳救治时间。”
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