腹腔镜手术用于阑尾手术有优势吗？是否为多此一举呢?很多专业的医生也会有这样的疑问，包括小编在没有仔细了解腹腔镜阑尾手术之前，也觉得传统的开腹切除阑尾已经很好了，我们可以把切口控制在3cm左右，几乎等于微创了，还有必要兴师动众用腹腔镜吗？
其实传统手术虽然经典，但经典也是符合历史的。随着医疗技术的提高，包括患者术后恢复和控制疼痛的要求都在提高，新的事物就要取代传统经典了。
下面从以下五个方面对传统开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术进行PK，让大家来看看二者比较的结果。
01切口感染的问题
传统阑尾切除术术后发生的切口的感染几率还是蛮高的，据文献报道是4%-7%。因为切口就在阑尾炎症最明显的地方，通过这个切口进行各种操作难免会污染切口，一旦切口感染患者可能要持续换药2-3月之久。而腹腔镜手术的三个孔都远离阑尾皮肤，并且都在管内取出阑尾，可以说几乎杜绝了阑尾切口感染的问题。
单凭这一点，腹腔镜就完胜。
02术后疼痛的问题
传统手术即使表皮切口再小，皮下的肌肉还是要撕裂4-5cm的。患者术后明显觉得切口疼痛就是来自撕裂的肌肉，通常疼痛2-3天才慢慢缓解。腔镜手术都是一个1.0cm和两个0.5cm的孔，对肌肉损伤非常小，患者手术当天麻醉恢复后就可以下床活动。因此腹腔镜这轮完胜。
03误诊的问题
阑尾炎也是有误诊的，比如一些妇科问题，小肠憩室，肠梗阻都有可能误诊成阑尾炎。如果选择腹腔镜，那么腹腔镜第一个1.0cm的孔就可以探查全部腹腔情况，到底什么原因就可以一目了然，通常通过这三个孔就可以解决问题。如果换成传统的开腹切除，当发现阑尾没有问题时候，继续探查的话，手术就要延长切口。要知道，延长切口“事”小，诊断不清是“事”大啊。
04阑尾残端处理问题
一些医生认为腹腔镜对于阑尾残端的处理比较简单，不如传统的包埋踏实。其实这是观念保守，阑尾残端的处理和腹腔镜开腹没有关系，就算是喜欢包埋残端，腹腔镜一样可以完成。当然目前的医疗器材很多，个人认为都可以解决残端处理不佳的情况。根据文献报道，腹腔镜阑尾炎残端瘘的发生并没有比传统的开腹手术高。
05费用问题
腹腔镜阑尾切除术全部费用要比传统手术贵一倍左右，当然有医保的话也是可以报销的。其实关于费用也是可以理解的，毕竟我们已经看到了二者间比较的优势，这好比五星级酒店肯定要比快捷酒店贵，但贵肯定有贵的道理。
腔镜微创治疗是目前外科手术的主要发展方向，也是为日后人工智能取代外科医生做提前准备。虽然医生不想以后失业，但历史的车轮总是要前进的，再不往前跑就会被碾压。
就像现在还有很多人在得了阑尾炎后还是会选择开腹手术，认为经典的就是好的，但其实我想说的是：腹腔镜阑尾切除术是阑尾炎手术的“不二”选择！
目前，医院普外科已经常规开展急诊及择期腹腔镜阑尾切除术了。从单纯性阑尾炎到化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿都可通过腔镜微创手术解决。对于急性阑尾炎患者越早手术，术后恢复越快，并发症越少。我院普外科可以做到急诊患者当日就可行急诊腹腔镜阑尾切除术，一般术后住院1-3天；对于慢性阑尾炎患者，入院行腹腔镜阑尾手术24—48小时就可出院。
腹腔镜微创阑尾切除术，每个人都有权利享受呦！
监制：苏海生编辑：焦华璞责编：丽丽
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