近日，医院消化内科内镜中心文卫主任成功开展了江苏省首例内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT），取得了不错的治疗效果。
治疗40分钟病人腹痛消失
患者是一名患有慢性阑尾炎的40岁内科医生，因阑尾炎反复发作，经内科保守药物治疗无效而接受文主任行内镜下逆行阑尾炎治疗。经肠镜检查，发现阑尾开口周围黏膜红肿、充血，文主任插入导管冲洗并抽吸出大量白色脓性分泌物，清除阑尾内积脓后，给予了抗生素冲洗阑尾腔。40分钟后手术顺利完成，患者腹痛迅速缓解，无并发症。
单纯性急性、慢性阑尾炎可内镜下治疗
阑尾炎是消化系统的常见疾病，约占因腹痛住院患者总数的25%。多年来外科手术切除阑尾一直是治疗阑尾炎的主要方法，然而，调查显示具有一定免疫功能的阑尾切除后肠道菌群失调的发生率或有增加。近年来，随着内镜技术的发展，许多疾病诸如胆结石、胰石、阑尾炎均可以在保留器官的基础上得到有效治疗。
文主任介绍说，内镜下阑尾炎治疗的主要原理与内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗肝胆管疾病的方法类似。阑尾炎主要病因是由于阑尾管腔被粪石阻塞。一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，腔内压力迅速增高，压迫阑尾壁使血运受阻，此时腔内细菌极易侵入黏膜，导致感染。这与因胆管结石造成胆道梗阻、胆汁淤积而致病相似。
“此项内镜下治疗阑尾炎技术在国内也是刚刚兴起，在国际上属于创新性技术，得到了国际上的广泛重视。该手术优点显著：行阑尾腔减压后，患者疼痛症状迅速缓解，可立即恢复日常活动，”文卫主任说，“避免外科手术后的切口疼痛；手术创伤小、无疤痕，操作快捷、方便，且保留了阑尾生理功能。对于儿童及年轻女性有更强的适应症”。
文中专家：
文卫，副主任医师，医学硕士，消化内科副主任，消化内镜中心主任，年中南大学湘雅医学院肝胆外科硕士毕业。从事消化内镜临床工作10余年，擅长胆胰疾病的内镜下治疗（ERCP）、超声内镜（EUS）、消化道早癌的内镜治疗（ESD）、消化道支架置入、复杂的胆道镜诊治、胶囊内镜及小肠镜诊治。已完成治疗性消化内镜余例，并多次在省内及全国会议上进行手术演示。承担部分省内、外院外会诊工作，医院近四十余家。发表国家统计源核心期刊及SCI文章10余篇。获国家卫生部恩德思医学科学技术奖二等奖1项，教育部科学技术进步二等奖一项，江苏省卫生厅医学新技术引进奖二等奖2项。
擅长疾病
擅长胆胰疾病的内镜下治疗（ERCP）、超声内镜（EUS）、消化道早癌的内镜治疗（ESD）、消化道支架置入、复杂的胆道镜诊治、胶囊内镜及小肠镜诊治。已完成治疗性消化内镜余例，并多次在省内及全国会议上进行手术演示。
出诊时间每周四上午
赞赏
