郭某，女，25岁，平沙人。年6月初诊，医院外科主任邀我会诊，患者为怀胎七个月的妇人，急性阑尾炎一周，高热，妇科、外科都无计可施。刻诊，患者高热39℃多，腹痛，右下腹见一肿包，舌红绛，苔老黄厚腻，脉弦数而紧，此乃大承气汤症，但患者是怀胎七个月的妇人，用此方会否影响胎儿的发育和生命，我不得不思量再三，遂拟下方：生大黄后下，枳实，厚朴，玄明粉冲服，玄参，银花，连翘，公英，地丁，天香炉，白芍，麦冬，赤芍，丹参，桔梗，甘草一剂。
二诊，患者服药后连续大便三次，所下都是脓血，口苦干明显好转，高热退至37℃多点，腹痛明显减轻，右下腹包块基本消退，效不更方，作以下调整：大黄改为熟大黄不后下，减去玄明粉，赤芍，加石斛，白茅根两剂收功。
结束语：患者足月顺产一女婴，母女平安。先辈有言，有是症用是药，此症可据。
珠海余氏三指堂
年1月13日
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