腹痛难忍、呕吐不止、高烧不退,56岁的应先生以为自己发痧,所以整个人都不好了,家人为其拔罐、揪痧,都不见好转。熬了一天感觉要撑不下去了,医院检查,医生诊断这是急性化脓性阑尾炎,且应先生的症状已有休克早期症状,如不及时手术,会危及生命。
生死时速!医院一路开通绿色通道,及时为其行腹腔镜下阑尾切除术,患者转危为安!
6日下午5时下班的时间到了,外科主任童雄武刚脱下白大褂,一名手捂腹部、面色苍白的患者被家人扶进诊室。“医生,他肚子痛,快帮他看看!”
经过问诊检查,童主任考虑其为急性阑尾炎。已是下班时间,医院又为其开辟绿色通道,做了B超和血常规检查,最后确诊为急性化脓性阑尾炎。由于患者频繁呕吐,体内严重缺水,出现脱水引发高热,继而出现情绪烦躁等休克早期症状。情况危急,需立刻进行手术。
童主任立即与手术室取得联系,做好周全的术前准备工作。考虑到情况危急,龙川家又为应先生一路绿灯,未缴费先手术。
腹腔镜下阑尾切除术在麻醉科医生强力支持下完成。腹腔镜下可见应先生的阑尾已经化脓,麻醉支持下,应先生术中补液ML,小便却只有ML,已是脱水症状,好在手术及时。手术进行得很顺利。
腹腔镜手术具有手术探查腹腔全面、彻底,术中出血少,术后恢复快,创伤小、美观等特点,属于微创手术。患者及家人对手术都很满意。
目前,应先生恢复良好,已出院。
科普:普通小病也不容忽视
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位,如不及时诊治十分危险。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。
据介绍,急性阑尾炎在病理上分为急性单纯性、化脓性和坏疽性三种类型。一般的急性阑尾炎,如果无并发症,中毒症状较轻,有低热、白细胞总数和中性粒细胞升高等表现。但有的急性阑尾炎会出现非常严重的全身中毒症状,如高热、黄疸、休克等。急性阑尾炎合并休克非常少见,但一旦发生就非常危险。
童主任提醒,临床上有很多疾病,患医院有些小题大做,其实不然。每个人的体质不同,再小的疾病都有害死人的风险。如急性阑尾炎如果就诊太晚、早期认识不足或处理不当,就可以发生并发症甚至造成死亡,小病的诊断治疗也是不容忽视的。
龙川家外科医师风采
龙川家麻醉科医师风采
龙
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