急性阑尾炎是最常见的急腹症之一。多由饮食不节，损伤肠胃；或劳伤过度，伤及肠络；或情志所伤，肠胃运化失调；或寒温不适，外邪内侵等因素所致。其发病不外气滞血瘀，不通则痛，湿热内蕴，痰湿阻遏，三焦不通。重者阑尾肉腐成脓，属于中医的“肠痈”范畴。
阑尾周围脓肿是“肠痈”郁久化热、热腐生脓阶段，治法以清热解毒、破瘀排脓为主，并根据病人辨证施治。
治方：大蒜50克，生大黄克；硫酸镁克。共捣烂成糊。取适量，敷于右下腹压痛点处；每日换药1次，5日为1个疗程。功效：清热解毒，散结止痛。可用于阑尾脓肿，以及腹部的其他炎症性包决。
大柴胡汤为《金匮要略》名方。“按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。”其功用为和解少阳，内泻阳明热结。用于少阳阳明合病，往来寒热，胸胁苦满，恶心呕吐，口苦，大便秘结，舌苔黄厚，脉弦滑有力。
用大柴胡汤加味。
柴胡60克，黄芩15克，半夏10克，白芍15克，枳实15克，大黄10克（后放），金银花30克，连翘30克，败酱草30克，板蓝根30克，赤芍15克，丹皮15克，桃仁15克，丹参15克，甘草6克。每日2剂，水煎服，温分4次，每6小时1次。
值得提出的是，为提高疗效，缩短退热时间，中药煎剂，一日2剂，每6小时服1次。柴胡加大剂量，每剂60克，临床观察，退热效果显著，无劫阴之弊。
本病常用的有效的偏方主要如下。[方一]大黄10克，芒硝9克，连翘、银花各12克，红藤15克，元胡10克，木香、桃仁各9克，丹皮12克。水煎服，每日1剂。本方清热通腑，行气活血，适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎，其主要症状如右小腹隐痛拒按，持续或阵发，或疼痛初在上腹部，或先绕脐疼痛，随后转移至右天枢穴附近，可伴腹皮挛急，脘胀纳呆，恶心嗳气，微热，大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼，脉弦滑、弦滑数或细涩。
[方二]金银花12克，蒲公英、紫花地丁各15克，白花蛇舌草、大黄各10克，川楝子、丹皮各9克，赤芍10克，虎杖15克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，化瘀消痛，适用于热蕴所致阑尾炎，其主要症状如：腹痛拒按，右下腹压痛较明显，有反跳痛，腹皮挛急，或可扪及包块，伴身热口渴食少脘痞，恶心呕吐，大便秘结或便溏不爽，小便短赤，苔黄少津或厚腻，脉弦数或滑数。[方三]银花10克，连翘12克，黄芩、生地、玄参各9克，生甘草6克，大黄10克，紫花地丁12克，野菊花、蒲公英各9克，冬瓜子30克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，通腑排脓，适用于脓毒溃散所致的阑尾炎，主要症状如：腹痛自右下腹扩展至全腹，痛势剧烈，腹皮紧急，全腹压痛，反跳痛，高热不退或往来寒热，面红目赤，唇干口臭，恶心呕吐，腹胀便秘，或大便溏薄而秽臭不爽，小便频数似淋，舌质红降而干，苔黄糙起刺或黄厚而腻，脉弦滑数或细数。[方四]鲜野菊花60克，败酱草15---60克，紫花地丁30克。任选其中1种，水煎；分3--4次服，每日—剂。本方可用于急性阑尾炎。[方五]白芍18--45克，甘草、柴胡各6—12各，枳壳、丹皮、黄柏各10--15克。水煎分3次服，每日1剂，重者加倍服。本方适用于急、慢性阑尾炎。[方六]地榆、槐花各30克，半枝莲15克，甘草3克，鲜生地30克，连根葱20根。水煎，分三次服，每日一剂。本方适用于急性阑尾炎。[方七]大蒜60克，芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处(局部先涂上一层凡士林，以防皮肤损伤)2小时后去药，再取大黄粉醋调外，敷6---8小时，共为一次，必要时数小时后可重复一次。本方用于急性阑尾炎。[方八]新鲜马齿苋克(于者30克)，绿豆30--60克。煎汤，分2--3次服下。本方对急性阑尾炎有效。[方九]苡米50--克。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1--2次服食，每日1剂。本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。[方十]甜瓜子30克，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。本方适用于急性阑尾炎。
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